viernes, 15 de abril de 2011

AUTISMO Y PODER ADQUISITIVO DE LOS PADRES


Diagnóstico de autismo es más común en vecindarios de clases acomodadas.

Publicado 09/04/11 03:00 -

MIÉRCOLES, 6 de abril (HealthDay News/HolaDoctor) -- Los niños pobres con autismo son menos propensos que los niños más ricos a que se diagnostique su afección, aunque esta disparidad se ha reducido en años recientes, según un nuevo estudio.
Los investigadores analizaron datos sobre niños de California y encontraron que la edad promedio del diagnóstico de autismo se redujo de 5.9 años en los niños nacidos en 1992 a 3.8 años en los nacidos en 2000.
De los 4,906,962 niños nacidos en California entre 1992 y 2000, encontraron que a 18,731 (0.38 por ciento) se les diagnosticó autismo. La prevalencia de autismo en el estado aumentó. El estudio aparece en la edición de abril de la revista American Sociological Review.
"En el punto máximo de prevalencia creciente, que se dio en niños nacidos entre 1992 y 1995, los niños cuyos padres tenían menos recursos económicos simplemente no recibían el diagnóstico con la misma frecuencia que los niños más ricos. Los niños más ricos tenían entre 20 y 40 por ciento más probabilidades que los más pobres de ser diagnosticados", señaló en un comunicado de prensa de la revista la coautora del estudio Marissa D. King, profesora asistente de conducta organizacional de la Facultad de administración de la Universidad de Yale.
"Sin embargo, entre los niños nacidos en 2000, la riqueza de los padres por sí misma no tuvo efecto sobre las probabilidades de que un niño recibió un diagnóstico", añadió.
"A medida que el conocimiento sobre el autismo se ha propagado, la información está ahora incluso mejor distribuida entre distintos tipos de comunidades", explicó en el comunicado el coautor Peter S. Bearman, profesor de ciencias sociales de la Universidad de Columbia y director del Centro de Ciencias Sociales de la universidad. "También es más fácil encontrar a alguien que pueda diagnosticar el autismo, así que ya no vemos esas inmensas diferencias en las tasas de diagnóstico. Sin embargo, parece que los niños pobres que viven en vecindarios pobres siguen sin ser diagnosticados".
Los investigadores encontraron que entre 1992 y 2000, un niño de una familia pobre que viviera en un vecindario más rico tenía alrededor de 250 por ciento más probabilidades de que se le diagnosticara autismo que un niño de una familia igualmente pobre que viviera en un vecindario más pobre.
Cuando los investigadores analizaron los casos de autismo según la gravedad, encontraron que los niños con autismo menos grave que nacieron en 1992 y vivían en vecindarios más ricos y educados tenían 90 por ciento más probabilidades de ser diagnosticados con la afección. Para finales del periodo de estudio, eso se había reducido a 45 por ciento.
"Los casos menos graves, los niños que tenían el mayor funcionamiento, con frecuencia no son detectados en las comunidades menos ricas donde los recursos diagnósticos no están tan establecidos", apuntó Bearman. "Si alguien está menos grave, tal vez no le diagnostiquen porque no parece tener una discapacidad profunda, simplemente creen que es un niño raro".
Aunque este estudio observó a niños de California, es probable que los hallazgos apliquen en otros lugares de EE. UU., dijeron los investigadores.
Más información en El Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidente Cerebrovascular de EE. UU.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor

INTELIGENCIA VISUAL EN AUTISMO

Personas autistas desarrollan más recursos visuales
Por HealthDay News/ HolaDoctor

Un fuerte testimonio sobre cómo funciona, puede ayudar a explicar desde el punto de vista cognitivo la percepción autista.

Los resultados podrían dar lugar a nuevas áreas de investigación del autismo. Foto:Phtos.com
Según un estudio reciente, el cerebro de las personas que tienen autismo destina más recursos a las áreas dedicadas a la percepción visual, lo que resulta en menos actividad para las áreas utilizadas para planear y controlar el pensamiento y las acciones.

Estos hallazgos podrían explicar por qué las personas autistas tienen una capacidad visual excepcional, señalaron los investigadores de la Universidad de Montreal.

Analizaron los datos de 26 estudios de imágenes cerebrales que se realizaron durante más de 15 años y en los que participaron 357 sujetos autistas y 370 no autistas.

“A través de este metaanálisis pudimos observar que los autistas presentan una mayor actividad en las regiones temporal y occipital y una menor actividad en la corteza frontal que los no autistas”, señaló en un comunicado de prensa de la universidad la autora principal Fabienne Samson.

Las regiones temporal y occipital están implicadas en la percepción y el reconocimiento de patrones y objetos, mientras que las áreas frontales están implicadas en la toma de decisiones, el control cognitivo, la planificación y ejecución, explicó.

Los hallazgos ofrecen la “primera confirmación fisiológica de que el aumento del proceso perceptivo es un elemento central de la organización neuronal de esta población”, apuntó el Dr. Laurent Mottron, del Centro de Excelencia en Trastornos Generalizados del Desarrollo de la universidad, en el comunicado de prensa. “Ahora tenemos un fuerte testimonio sobre cómo funciona el autismo, que puede ayudar a explicar desde el punto de vista cognitivo la percepción autista, su aprendizaje, memoria y razonamiento”.

Según el estudio, el hallazgo muestra que el cerebro autista adapta con éxito algunas de sus funciones cognitivas al reasignar áreas del cerebro a la percepción visual.

El estudio aparece en la edición del 4 de abril de la revista Human Brain Mapping.

ESTUDIO CIENTÍFICO COLABORATIVO

Investigación sobre el autismo


SEED es un estudio colaborativo multicéntrico, de varios años de duración, que ayudará a identificar aquellos factores de riesgo que podrían causar trastornos del espectro autista (TEA) y otras discapacidades del desarrollo en los niños. El estudio está a cargo de seis centros de investigación y el centro coordinador de datos llamado Red de Centros de Investigación y Epidemiología del Autismo y las Discapacidades del Desarrollo (CADDRE, por su sus siglas en inglés).
Para analizar los factores de riesgo de los trastornos del espectro autista, el SEED está realizando las siguientes actividades:
  • conversando con madres sobre asuntos relacionados con el embarazo;
  • revisando los expedientes médicos de la madre y el niño;
  • solicitando a los padres que llenen unos cuestionarios en casa;
  • tomando muestras bucales en la madre, el padre y el niño;
  • realizando una evaluación física y del desarrollo del niño;
  • recolectando una muestra de sangre de la madre, el padre y el niño.
Se está estudiando la posible relación entre una serie de factores y los trastornos del espectro autista. Estos factores fueron seleccionados a partir de un análisis profundo de los estudios existentes. Se determinó si un factor era de alta prioridad con base en las siguientes consideraciones:
  • si se observaba una fuerte relación con los trastornos del espectro autista;
  • qué otra información era necesaria sobre esta relación;
  • qué tan bien podría analizarse utilizando los métodos de este estudio.
El SEED:
  • será el estudio colaborativo científico más extenso hasta la fecha sobre los posibles factores de riesgo del autismo; incluirá aproximadamente a 5,000 niños, de 2 a 5 años de edad, así como a sus padres;
  • abarcará diversos grupos de seis áreas diferentes en todo el país; con esto, se obtendrá una muestra más representativa de todos los niños con trastornos del espectro autista en los Estados Unidos.
  • utilizará procedimientos clínicos estandarizados para clasificar a los niños, tanto aquellos que tienen un trastorno del espectro autista como aquellos que no tienen ninguno;
  • aportará información sobre los diversos factores que podrían ser causa del autismo.

¿Sabremos las causas del autismo cuando haya concluido el estudio?

Es muy pronto para especular sobre los resultados del estudio. Sin embargo, esperamos que con el estudio tengamos una mejor idea de cuáles de los factores de riesgo analizados podrían ser las causas más importantes del autismo. Estas causas pueden estar asociadas a los genes, el ambiente o a una relación entre ambos factores. Por ejemplo, unos grupos de niños con ciertos genes pueden ser afectados más fácilmente por algunos tipos de exposición ambiental.

¿Servirá el estudio para encontrar una manera de prevenir o curar el autismo?

Es muy pronto para especular sobre los posibles resultados del estudio en relación con los factores de riesgo del autismo; pero tenemos esperanzas de que los hallazgos del SEED ayuden a promover otros estudios en el futuro que tengan como objetivo específico evaluar diferentes tratamientos para niños con autismo.

lunes, 11 de abril de 2011

INTEGRACIÓN SENSORIAL: EL CEPILLADO

En sintonía con los sentidos
El autismo comprende un espectro amplio de condiciones neurológicas que afectan destrezas sociales, emocionales y de comunicación. (Para Primera Hora/ Felipe Torres Figueroa)
lunes, 11 de abril de 2011
Ambar Cordero / Para Primera Hora
El mes de abril marca una fecha especial dedicada a concienciar sobre el espectro de condiciones neurológicas, a menudo poco comprendidas, que abarca el autismo. Con frecuencia, nos olvidamos que el autismo se trata de una sombrilla amplia que incluye no sólo deficiencias en el desarrollo de destrezas de comunicación, sino también emocionales y sociales. Los niños autistas a menudo experimentan rabietas repentinas, tienen dificultad para relacionarse con otros de manera adecuada y no demuestran temor al enfrentarse a peligros reales.
En la mayoría de los casos estas conductas se deben a un déficit en la integración sensorial del sistema nervioso. El cerebro es el que se encarga de registrar e interpretar la información recibida con el fin de adaptar su respuesta a los estímulos del medioambiente, esto es lo que se conoce como integración sensorial. Yadira Rentas, terapista ocupacional del Proyecto de Autismo Infatil del Instituto Filius de la Universidad de Puerto Rico, establece que “todo lo que hacen los niños se ve afectado cuando tienen dificultad para integrar y modular la información sensorial, porque les dificulta reconocer cuándo y cómo reaccionar a los diferentes estímulos y situaciones que se les presentan.”
Técnica de cepillado Willbarger
La técnica de cepillado Wilbarger, desarrollada por la terapista ocupacional Patricia Willbarger, es una de las terapias que se utiliza para tratar problemas en la interpretación de la información que reciben los sentidos. Ésta requiere un cepillo especial de tipo quirúrgico (como el que utilizan los cirujanos para lavarse antes de ir al quirófano) que al deslizarse con la presión adecuada sobre la piel, ayuda a despertar los receptores táctiles de diferentes partes del cuerpo. La técnica de Wilbarger lleva más de 10 años en práctica y según Rentas ha probado ser efectiva tanto para ayudar a mejorar la capacidad de atención como para calmar la reacción que tienen los niños autistas a diferentes estímulos sensoriales.
Es importante que los padres, con la supervisión de un terapista, aprendan la técnica para que así la puedan realizar en casa con frecuencia para asegurar resultados inmediatos y prolongados. La duración de esta terapia es de 2 a 3 minutos y se excluyen del contacto con el cepillo la cara, el pecho y el área de la barriga. Según Yadira Rentas, “la sensación en la piel dura aproximadamente un par de horas, por lo que se recomienda a los padres que al menos durante el primer mes le realicen la técnica cada dos horas.”
La terapia Wilbarger forma parte de lo que se conoce como una dieta sensorial. Esta dieta combina diferentes técnicas con diferentes estímulos que en conjunto permiten desarrollar una mejor integración sensorial en los niños autistas. Una terapista ocupacional debe ser quien evalúe al niño, determine y provea un método personalizado que se ajuste a las necesidades del niño.
Para más información, llama al Proyecto de Autismo Infantil del Instituto Filius de la Universidad de Puerto Rico al 787-648-9004.

domingo, 10 de abril de 2011

ENCIERRO AUTISTA.

Autistas, encerrados en sí mismos

  • Purificación León/EFE-Reportajes.  09-Abril-2011
Dificultad para las relaciones interpersonales, problemas con el lenguaje o temor a sonidos fuertes y a objetos en movimiento son algunas de las características que definen el autismo.
    • Un niño autistas colorea un dibujo en la escuela Wisdom en la ciudad china de Shenyang. Foto EFE
    Madrid, España.- El autismo es “un trastorno del neurodesarrollo, de origen neurobiológico, que se suele identificar hacia los dos años de vida”, afirma Ruth Vidriales, responsable de asesoramiento técnico en autismo de la Confederación Autismo España.
    “Forma parte de los trastornos del espectro del autismo (TEA), un conjunto más amplio de trastornos que afectan al desarrollo del sistema nervioso y al funcionamiento cerebral, especialmente en relación a tres áreas: la comunicación, las relaciones sociales y la flexibilidad del pensamiento y de la conducta”, explica.
    Los sistemas internacionales de clasificación hablan de trastornos generalizados del desarrollo. Según señala Vidriales, en dicha clasificación se incluyen diferentes diagnósticos: autismo, síndrome de Asperger, síndrome de Rett, trastorno desintegrativo infantil y trastorno generalizado del desarrollo no especificado.
    “Las causas que provocan lo que hoy en día denominamos trastornos del espectro del autismo (TEA) son muy complejas”, indica Cipriano Luis Jiménez Casas, psiquiatra y director general de la Fundación Menela, una institución que brinda atención especializada a personas con estos tipos de trastornos.
    “La disfunción no seria orgánica sino funcional”, manifiesta el psiquiatra. “Determinadas pruebas, como por ejemplo la resonancia magnética, no han encontrado anormalidades orgánicas o de tipo estructural en el cerebro”, apunta.
    “Tampoco existen pruebas concluyentes de que los problemas de inmunidad tengan una relación directa con el trastorno autista”, señala el médico.
    Otra vía de estudio “sería el significado de las anormalidades de los cromosomas, que en una proporción de casos, asociaría el autismo con mutaciones genéticas. Pero el hecho de que un sólo gen pueda ser responsable de efectos distintos dificulta la investigación”, afirma.
    Ahora bien, “los estudios sobre gemelos y familiares nos indican que el autismo tiene un alto grado hereditario, que llega a un 90 por ciento en los casos de gemelos monocigóticos”, precisa el doctor Jiménez.
    “Se ha demostrado que no hay ninguna relación causal entre las actitudes y las actuaciones de los padres y el desarrollo de los trastornos del espectro del autismo”, destaca la Confederación Autismo España.
    ATENCIÓN EDUCATIVA
    En 1943 Leo Kanner escribió un artículo histórico en la literatura médica, titulado “Alteraciones autistas del contacto afectivo”. Este psiquiatra austríaco residente en los Estados Unidos redactó, además, un informe preliminar que contenía la historia de once casos de niños con autismo.
    Eugenio González, en el libro “Necesidades educativas específicas”, destaca algunas características de los casos estudiados por Kanner. Una de ellas es la  incapacidad para mantener relaciones interpersonales.
    Otra de las particularidades de estos niños era su dificultad para hablar. “Ninguno de los once niños detectados por Kanner llegó a utilizar el lenguaje de forma comprensible para los demás”, señala González.
    Sin embargo, tenían una “excelente memoria de repetición”. Algo que, según González, está relacionado con la incapacidad lingüística.
    “Si el niño autista llega a formar frases, las repite sin darse cuenta de su significado”, lo que recibe el nombre de ecolalia, explica el autor.
    El trastorno autista se caracteriza, además, por un uso inadecuado de los pronombres personales. “Si el niño habla, se puede referir a sí mismo como ‘tú’ y a las otras personas como ‘yo’”, indica González.
    Asimismo, experimenta temor a sonidos fuertes y a objetos en movimiento. “Incluso el ruido que produce el viento les puede provocar pánico o fobia. Pero no es así cuando es él mismo el que genera los ruidos o el que realiza los movimientos de un objeto”, añade.
    “Aún no se ha podido demostrar si es preferible o más eficaz la integración en aulas normales para los alumnos con necesidades educativas específicas o la segregación en aulas de educación especial o centros residenciales”, afirma González.
    El perfil de aprendizaje de las personas con TEA, “hace necesaria una atención educativa muy individualizada, llevada a cabo por profesionales especializados y que contemple apoyos relacionados con la adquisición de conocimientos, pero también con la participación en el contexto social”, declara Ruth Vidriales.
    “Los trastornos del espectro del autismo no se desarrollan de la misma manera en todas las personas que los presentan, por lo que la simple etiqueta diagnóstica no puede definir ni determinar los apoyos y recursos que puede necesitar la persona”, indica la responsable de asesoramiento técnico en autismo de la Confederación Autismo España.
    Resulta “imprescindible” que los apoyos en aspectos educativos y formativos se mantengan  cuando el alumno supere el período de enseñanza obligatoria y continúen a lo largo de la vida, añade.
    “Es necesario garantizar los mecanismos para que acceda a la formación dirigida a facilitar su transición a la vida adulta, con especial atención a la cualificación profesional u ocupacional”, apunta.
    “No existe otra inclusión que a través del trabajo”, afirma Cipriano Luis Jiménez. “Lo que sucede es que el trabajo tiene que ser significativo y variado para estas personas, en función de sus dificultades”, sostiene el psiquiatra.
    El médico asegura que “hay personas con autismo que tienen capacidad para desempeñar un trabajo y hacerlo perfectamente. Es el caso de las personas con Síndrome de Asperger”. Este síndrome es una  discapacidad social que suele aparecer de forma temprana, que conlleva una alteración en el procesamiento de la información.
    No obstante, quienes padecen trastornos del espectro del autismo “serán siempre personas con discapacidad, con un grado mayor o menor de dependencia”, apunta Jiménez.
    De hecho, “la regresión o deterioro de muchas personas con TEA es más común que en otro tipo de trastornos del desarrollo”, manifiesta.
    Para dar a conocer la realidad de las personas que presentan trastornos del espectro autista, el dos de abril se celebra el día mundial de concienciación sobre el autismo.
    Por el momento, “no existe ninguna cura” para los trastornos del espectro del autismo, informa la Confederación Autismo España. “Las características que definen los trastornos del espectro del autismo no desaparecen al llegar a la vida adulta, aunque las necesidades sí van cambiando con el tiempo”, aclara esta entidad.
    “Los trastornos del espectro del autismo, por sus propias características, conllevan un factor de alto riesgo en la exclusión social de las personas que los presentan. Por ello,  son necesarios apoyos específicos para facilitar su inclusión y participación social”, asegura Ruth Vidriales.
    Sin embargo, “aunque siempre nos fijemos en lo negativo, hay que decir que un tercio de los individuos con autismo muestra alguna capacidad especial”, afirma el doctor Jiménez.
    Se trata, generalmente, de “talento para las matemáticas y el cálculo”. Algo que se da “con una frecuencia muy superior a la encontrada en otro tipo de trastornos”, asegura el psiquiatra.
    DESTACADOS:
     * “Los estudios sobre gemelos y familiares nos indican que el autismo tiene un alto grado hereditario, que llega a un 90 por ciento en los casos de gemelos monocigóticos”, precisa el doctor Cipriano Luis Jiménez Casas, psiquiatra y director general de la Fundación Menela.
    * “Se ha demostrado que no hay ninguna relación causal entre las actitudes y las actuaciones de los padres y el desarrollo de los trastornos del espectro del autismo”, destaca la Confederación Autismo España.
    * “La disfunción no seria orgánica sino funcional. Tampoco existen pruebas concluyentes de que los problemas de inmunidad tengan una relación directa con el trastorno autista”, señala el médico. 

EL CEREBRO AUTISTA.

PENSAMIENTO. DEJÁ QUE YO ME ENTIENDO. Cómo los autistas organizan su cerebro para recordar

El área posterior del cerebro de los autistas está muy desarrollada. Las personas con autismo utilizan su cerebro de forma distinta que los demás, lo cual explicaría por qué algunos tienen extraordinarias capacidades para recordar y dibujar objetos en detalle.Esa es la conclusión de un estudio realizado por científicos de la Universidad de Montreal, Canadá. Según estos expertos, en los autistas las zonas cerebrales que controlan la información visual están extremadamente desarrolladas, mientras que otras áreas son menos activas.Los resultados de la investigación aparecieron en la publicación Human Brain Mapping (Mapeo Cerebral Humano).Según los científicos de la Universidad de Montreal, que recogieron datos durante 15 años sobre la forma cómo funciona el cerebro autista, éste se organiza de forma distinta que el del resto de los individuos.El área en la parte posterior que procesa la información visual está altamente desarrollada, dicen los expertos. Y esto ocasiona que las zonas que controlan la toma de decisiones y la planificación tengan menos capacidad. Esto podría explicar por qué algunas personas con autismo son mejores que otras en la ejecución de tareas visuales. "Esta investigación pone de manifiesto que el autismo no sólo debería verse como un trastorno de dificultades conductuales, sino que también debe ser asociado con una habilidad particular".

Dra. Christine Ecker, Instituto de Psiquiatría, King's College: Por ejemplo, algunas son capaces de dibujar de memoria imágenes extremadamente precisas y detalladas. Sin embargo, advierten los autores, a estos individuos se les dificulta interpretar otras cosas, como las expresiones faciales.El trastorno autista varía en su severidad. Algunas personas pueden funcionar bien, pero otras son totalmente incapaces de participar en la sociedad. Los investigadores creen que su hallazgo podría conducir a nuevas formas de ayudar a estos individuos a vivir con el autismo. "Por ejemplo, podríamos encontrar una forma de ayudar a estas personas a aprender a leer y escribir de manera mucho más natural que con los métodos habituales con los que se instruye a los autistas", explica el doctor Laurent Mottron, quien dirigió el estudio. "La tendencia natural es pensar que el autismo es una forma de desorganización", añade. "Aquí, lo que estamos viendo es una reorganización del cerebro". Expertos en este trastorno consideran que el estudio es significativo. "Esta investigación pone de manifiesto que el autismo no sólo debería verse como un trastorno de dificultades conductuales, sino que también debe ser asociado con una habilidad particular", afirma la doctora Christine Ecker, del Instituto de Psiquiatría del King's College, de Londres. "Nos ofrece información importante sobre la forma como las personas autistas perciben el entorno y nos ayuda a entender algo de su comportamiento". A los autistas puede resultarles difícil interpretar las expresiones faciales.

La experta agrega que el estudio también ayuda a la comprensión general de la enfermedad. "Conocer las fortalezas y las dificultades de algunas personas con autismo podría ayudarnos a entender mejor sus necesidades y ayudarlas a maximizar su potencial", dice.
Por su parte, Carol Povey, de la Sociedad Nacional de Autismo del Reino Unido, comenta: "Este estudio es interesante, ya que demuestra por qué los autistas a menudo exhiben un canal único, muy fuerte, de concentración y atención". "Algunos adultos con autismo desarrollan su propia forma de enfrentar esta experiencia.
Algunos buscan lugares calmados y tranquilos, y otros alguna salida creativa como el arte, y esto les ayuda tanto a procesar la información como a proporcionar a los demás datos sobre cómo ven el mundo". "Entre más información tengamos sobre cómo el autismo afecta el procesamiento sensorial, más personas con autismo, sus familias y profesionales podrán desarrollar estrategias para facilitar la vida diaria", completa Povey.

sábado, 9 de abril de 2011